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O mundo está em alerta com o avanço do novo coronavÃrus, que surgiu em dezembro de 2019 na cidade de Wuhan, na China. A doença que causa a atual epidemia foi batizada pela Organização Mundial da Saúde como Covid-19. Abaixo, confira as principais perguntas e respostas sobre sintomas, transmissão, cuidados e possÃvel cura.Â
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1. O que é o coronavÃrus?
CoronavÃrus é o nome de uma grande famÃlia de vÃrus que tem formato de coroa, conhecida desde 1960. Eles causam infecções respiratórias e já provocaram outras doenças, como a SÃndrome Respiratória Aguda Grave (Sars) e a SÃndrome Respiratória do Oriente Médio (Mers).
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A doença causada pelo novo coronavÃrus recebeu o nome de Covid-19. Ela foi descoberta no final de dezembro de 2019, na China. A primeira morte foi registrada em 9 de janeiro.
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2. Como é a transmissão?
Por meio de três formas:
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Por vias respiratórias, pelo ar e por gotÃculas provenientes de espirros e da fala de indivÃduos infectados;
Por contato fÃsico, como beijos e abraços;
Por meio do contato de superfÃcies contaminadas, como segurar em corrimão.
CoronavÃrus: entenda como ocorre o contágio e quais os sintomas — Foto: Arte/G1CoronavÃrus: entenda como ocorre o contágio e quais os sintomas — Foto: Arte/G1
CoronavÃrus: entenda como ocorre o contágio e quais os sintomas — Foto: Arte/G1
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3. Quais são os sintomas da doença causada por coronavÃrus?
Tosse seca, febre e cansaço são os principais sintomas, mas alguns pacientes podem sentir dores no corpo, congestionamento nasal, inflamação na garganta ou diarreia.
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Nos casos mais graves, que geralmente ocorrem em pessoas que já apresentam outras doenças associadas, há sÃndrome respiratória aguda e insuficiência renal.
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4. Como prevenir o coronavÃrus?
Conheça os sintomas e as formas de se prevenir contra o novo coronavÃrusÂ
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Higienizar as mãos e superfÃcies, como móveis e corrimão, são as principais formas de se prevenir contra o novo coronavÃrus. Mesmo com as mãos limpas, evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca. Além disso, é preciso limpar regularmente o ambiente e mantê-lo ventilado.
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O uso de máscaras é mais recomendado para quem estiver em contato com alguém com sintoma gripal ou para quem for viajar para áreas de risco de contaminação. Vale lembrar que as máscaras descartáveis devem ser trocadas a cada duas horas.
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O Ministério da Saúde alerta também para que não seja feito o compartilhamento de itens pessoais, como talheres e toalhas. Também é recomendável manter a uma distância mÃnima de um metro de pessoas que estejam espirrando ou tossindo.
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5. É possÃvel se contaminar por meio de aperto de mãos ou com beijos no rosto?
Sim. Por isso, segundo os infectologistas, é hora de rever alguns hábitos sociais, como cumprimentar com beijos no rosto ou com um aperto de mãos.
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"O costume latino-americano de abraçar, beijar, manter contato mais próximo pode vir a ser um risco maior para essas culturas", disse Wladimir Queiroz, infectologista do Instituto de Infectologia EmÃlio Ribas. "É recomendável evitar esse tipo de contato fÃsico."
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6. Como lavar as mãos corretamente?
As mãos devem ser lavadas com água e sabão, ou higienizadas com álcool. A recomendação é que a higiene seja completa, inclua a parte inferior da ponta das unhas e alcance também a região do pulso. Veja no vÃdeo abaixo:
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Como lavar as mãos do jeito certo com água e sabão
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7. Como é feito o tratamento?
Não existe tratamento especÃfico contra a Covid-19. Os pacientes infectados recebem uma medicação para aliviar os sintomas.
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Segundo o Ministério da Saúde, o tratamento indicado é repouso e consumo de bastante água. As medidas adotadas para aliviar os sintomas são:
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Medicamentos para dor e febre (antitérmicos e analgésicos).
Umidificador no quarto ou banho quente para aliviar a dor de garanta e tosse.
8. Que produtos de limpeza matam o coronavÃrus?
O novo coronavÃrus pode ser morto por produtos de limpeza desinfetantes de fácil acesso, como álcool 70%, água sanitária e até com a combinação de água e sabão.
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"O vÃrus possui uma cápsula de gordura protetora, e a limpeza com estes produtos retira essa cápsula e mata o vÃrus", afirma Wladimir Queiroz, infectologista do Instituto de Infectologia EmÃlio Ribas, especialista em doenças infecciosas e parasitárias e membro da Sociedade Brasileira de Infectologia.
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A boa notÃcia é que o coronavÃrus "não é um vÃrus muito complicado de matar, pois ele não é resistente no ambiente", afirma Rosana Richtmann, infectologista do Instituto de Infectologia EmÃlio Ribas, em São Paulo.
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Como é o diagnóstico de coronavÃrus pelo Ministério da Saúde. — Foto: Arte/G1Como é o diagnóstico de coronavÃrus pelo Ministério da Saúde. — Foto: Arte/G1
Como é o diagnóstico de coronavÃrus pelo Ministério da Saúde. — Foto: Arte/G1
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9. É possÃvel ser infectado mais de uma vez por coronavÃrus?
Os cientistas ainda não têm essa resposta. Há notÃcia de um caso de reinfecção no Japão: uma mulher pegou o novo coronavÃrus por duas vezes.Â
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De acordo com Rosana Richtmann, infectologista do EmÃlio Ribas, o mais provável é que, após a infecção, a maioria das pessoas criem imunidade contra o coronavÃrus.
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"Grandes epidemias começam a diminuir na hora em que uma população grande já foi infectada e já está imune, e não adoece mais", explica a infectologista. "Se virmos o número de casos [de infecção] na China, veremos que os números começam a cair, porque eu imagino que tenha muita gente que já esteja imune."
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10. Há vacina contra o coronavÃrus?
Ainda não, mas vários paÃses, como Rússia, China e Estados Unidos, já pesquisam uma vacina contra coronavÃrus. A expectativa da comunidade cientÃfica é que os primeiros testes comecem nos próximos dois meses.
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De qualquer forma, diretor-adjunto da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), braço da OMS na América Latina, Jarbas Barbosa explica que uma nova vacina pode ficar pronta dentro de 12 a 18 meses – em uma expectativa otimista. Enquanto isso, um medicamento para atenuar os sintomas deve ser desenvolvido em menos tempo.
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11. Vitamina D protege contra coronavÃrus?
Segundo o Ministério da Saúde, não. Até o momento, não há nenhum medicamento especÃfico para prevenir a infecção pelo novo coronavÃrus.
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12. Qual a taxa de letalidade do coronavÃrus?
Ainda não há um percentual oficial de letalidade da Covid-19, segundo Nancy Bellei, infectologista, professora da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e consultora da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI).
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Embora ainda não exista esse percentual oficial, até a última atualização desta reportagem a taxa de letalidade era de 3,5% dos casos confirmados na China, primeiro paÃs a registrar casos da doença, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Já fora da China, a taxa registrada foi de 1,6%.
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"A gente ainda não conhece a pirâmide epidemiológica do vÃrus. Por exemplo, quantas são as pessoas assintomáticas que transmitem a doença, quantos têm o sintoma mas não vão para o hospital, quantos vão para o hospital e internam e, das que internam, quantas vão para a UTI", disse a infectologista.Â
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13. Estou com suspeita de infecção por coronavÃrus. Como devo proceder?
Em 80% dos casos, os sintomas de coronavÃrus são leves, semelhantes a uma gripe. Nestes casos, o essencial, segundo a Organização Mundial da Saúde, é evitar sair de casa. O Ministério da Saúde recomenda ficar em repouso e tomar bastante água.
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Se precisar sair, deve-se evitar circular em lugares fechados, com muitas pessoas e com pouca ventilação. É preciso entender que ir ao trabalho ou à escola com sintomas de gripe implica expor potencialmente outras pessoas à doença. Além disso:
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Ao espirrar, deve-se colocar o antebraço ou um lenço na frente do nariz e boca;
Utilize lenço descartável para higiene nasal;
Não compartilhe talheres, copos, toalhas e demais objetos pessoais;
Mantenha uma distância mÃnima de um metro de qualquer pessoa.
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14. O coronavÃrus tem cura?
Segundo a OMS, ainda não há cura e não há um tratamento medicamentoso definido. Mas, segundo o infectologista Queiroz, existe a chamada "cura espontânea", que ocorre quando o corpo reage à infecção.
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15. Crianças ou adultos: quem corre mais risco ao ser infectado por coronavÃrus?
Segundo a Sociedade Brasileira de Infectologia, os grupos de maior risco são crianças menores de 2 anos, gestantes, adultos com 60 anos ou mais.
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CoronavÃrus: como proteger os idosos, para quem doença é mais letal
Rosana Richtmann, infectologista do EmÃlio Ribas, lembra que, entre as vÃtimas fatais por coronavÃrus, "de 0 a 9 anos, nenhuma criança morreu."
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16. CoronavÃrus pode contaminar encomendas da China?
A probabilidade de uma pessoa contaminar as mercadorias comerciais é pequena, segundo a OMS. E, mesmo se o item for infectado, ele não conseguirá resistir a movimentações e diferentes condições de temperatura enfrentadas durante a viagem.
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17. Animais de estimação podem transmitir o novo coronavÃrus?
A primeira vez que um animal de estimação foi detectado com coronavÃrus foi em 28 de fevereiro. Exames iniciais feitos em um cão em Hong Kong detectaram a presença de coronavÃrus. Os nÃveis detectados no cachorro são baixos e o animal não apresenta nenhum sintoma. Novos exames adicionais serão feitos para comprovar se o cão está realmente infectado pelo vÃrus ou se o resultado do exame se deve à contaminação ambiental do nariz e boca do animal.Â
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Ainda assim, não há confirmação de transmissão do vÃrus entre animais – incluindo os de estimação – e humanos. Segundo especialistas consultados pelo G1, não há provas ou evidências de que os pets possam transmitir a doença.
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A única suspeita é que a carne de animais infectados pode contaminar humanos. Não há, porém, informações sobre a forma como os bichos se contaminam com o vÃrus.
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18. Por que brasileiros que vieram da China ficaram em quarentena, mas os que voltaram da Itália, não?
Os brasileiros repatriados da China, onde teve inÃcio a epidemia do novo coronavÃrus, tiveram de passar um por perÃodo 14 dias em quarentena, mas a mesma medida não foi adotada no caso daqueles que chegam da Itália. O paÃs europeu já registrou mais de dez mortes por Covid-19 – e é de lá que veio o morador de São Paulo que é o primeiro caso da doença no Brasil.
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Ao G1, especialistas atribuem a diferença de conduta ao fato de a China ser um epicentro da doença – o risco de as pessoas vindas de lá espalharem o vÃrus por diferentes estados do Brasil era bastante alto.
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Wladimir Queiroz, infectologista do Instituto de Infectologia EmÃlio Ribas, em São Paulo, disse que nenhum paÃs do mundo tem adotado quarentena nos casos de repatriados vindos de locais com registros de coronavÃrus.
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19. O clima no Brasil pode ajudar a combater o novo coronavÃrus?
De acordo com especialistas ouvidos pelo G1, o clima e a temperatura podem não ter um papel tão fundamental assim na disseminação de uma doença.
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"VÃrus não respeita temperatura. O H1N1 atingiu os Estados Unidos em pleno verão. A Influenza é um vÃrus de inverno e tem todo ano no Caribe [região tropical]. No ano passado, teve surto de H1N1 no Amazonas", disse a infectologista Nancy Bellei, professora da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e consultora da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI).
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Para Rosana Richtmann, infectologista do Instituto de Infectologia EmÃlio Ribas, a propagação tem menos relação com o clima do que com a movimentação de pessoas.
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"No Sudeste, que tem um trânsito muito maior de voos internacionais e uma densidade populacional muito maior, o risco eu acho maior, mas por causa dessas condições, não por causa das condições climáticas", disse.
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20. Qual é o tempo de incubação do novo coronavÃrus?
O "perÃodo de incubação" significa o tempo entre a captura do vÃrus pelo ser humano e o inÃcio dos sintomas da doença.
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De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a maioria das estimativas do perÃodo de incubação do Covid-19 varia de 1 a 14 dias, geralmente em torno de 5 dias.
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21. Quanto tempo o novo coronavÃrus sobrevive em uma superfÃcie ou no ar?
Ainda não é possÃvel afirmar quanto tempo o novo coronavÃrus sobrevive na superfÃcie ou no ar, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).
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Estudos avaliados pela OMS apontam que o vÃrus pode persistir nas superfÃcies por algumas horas ou, até mesmo, vários dias. Isto pode variar e depende das condições do local, do clima e da umidade do ambiente.
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22. Qual é a origem do novo coronavÃrus?
Os estudos ainda não determinaram a origem. Sabe-se que o vÃrus responsável pelo Covid-19 é uma variação da famÃlia coronavÃrus. Outras variações mais antigas de coronavÃrus, como SARS-CoV e MERS-CoV, já eram conhecidas pelos cientistas.
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O surto inicial da doença atingiu pessoas que tiveram alguma associação a um mercado de frutos do mar em Wuhan. Uma das hipóteses é que a origem tenha relação com o consumo de carne de pangolim, um mamÃfero em extinção.
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23. Qual é orientação para quem tem viagens marcadas para a China ou outros paÃses com registro de coronavÃrus?
Não há restrição oficial para viagens a paÃses com registro de Covid-19, a doença provocada pelo novo coronavÃrus, de acordo com o Ministério da Saúde e a Organização Mundial de Saúde (OMS).
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Entretanto, o hospital Albert Einstein, em São Paulo, recomenda que seja verificada a possibilidade de troca de passagem. "Caso não seja possÃvel evitá-la, tome ainda mais cuidado com a higiene das mãos, evite aglomerações e siga as recomendações gerias de proteção", afirma a instituição.
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24. Grávidas correm mais riscos?
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC, na sigla em inglês), agência do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, explica que as mulheres grávidas passam por alterações imunológicas e fisiológicas que podem torná-las mais suscetÃveis a infecções respiratórias virais, com a do Covid-19.
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O Instituto afirma que as mulheres grávidas têm mais risco de doença grave, morbidade ou mortalidade em comparação ao restante da população, "como observado em casos de outras infecções relacionadas ao coronavÃrus - incluindo coronavÃrus da sÃndrome respiratória aguda grave (Sars-CoV) e coronavÃrus da sÃndrome respiratória do Oriente Médio (Mers- CoV) - e outras infecções respiratórias virais, como influenza, durante a gravidez".
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25. Gestantes podem transmitir o coronavÃrus para o feto? E durante o parto?
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), agência do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, afirma que não há informações suficientes sobre a possibilidade desta transmissão, e que não há caso de bebês infectados com o novo coronavÃrus.
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O CDC afirma que o vÃrus não foi detectado em nenhuma amostra de lÃquido amniótico nem de leite materno, o que pode ser uma boa notÃcia sobre a questão da transmissão do vÃrus entre mãe e recém-nascido.
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26. Mulheres com suspeita de coronavÃrus podem amamentar?
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), agência do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, afirma que não há informações suficientes sobre a possibilidade desta transmissão. Nos casos analisados, o vÃrus não foi detectado no leite materno.Â
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27. Que cuidados deve tomar quem usa transporte público, como ônibus, trens e metrô?
Jean Gorinchteyn, infectologista do Instituto EmÃlio Ribas, afirma que é importante manter os ambientes arejados. Ele indica que ao se apoiar nas barras de apoio, as pessoas devem tomar cuidado e fazer a higienização das mãos, pois ali pode conter gotÃculas de tosse ou espirro. Gorinchteyn indica que as pessoas evitem tocar olhos, boca e nariz e, também, usar o transporte em horário de pico.
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28. O novo coronavÃrus já apresenta mutações genéticas?
Sim. O código genético dos vÃrus passa por mutações, e é uma caracterÃstica normal. Os cientistas usam as mudanças nos genes para rastrear quando elas ocorreram e, assim, investigar o caminho das infecções. Esse processo é importante na fabricação de vacinas e no desenvolvimento de medicamentos.
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No caso dos dois primeiros pacientes brasileiros com casos confirmados da doença, os pesquisadores encontraram diferenças nas sequências genéticas dos vÃrus detectados. O primeiro deles tinha um vÃrus mais parecido com o encontrado na Alemanha; o segundo, com código mais similar ao encontrado na Inglaterra.
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29. Posso fazer um exame para saber se tenho o novo coronavÃrus?
Alguns hospitais e clÃnicas particulares oferecem testes que podem ser comprados por pelo menos R$ 140. De acordo com os especialistas ouvidos pelo G1, é preciso apresentar os sintomas e passar por uma avaliação médica – uma medida para não sobrecarregar o atendimento. O resultado sai em 48 horas.
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No caso do sistema público de saúde, um paciente que irá até uma unidade básica ou hospital também deverá apresentar os sintomas e ter tido um possÃvel contato com o vÃrus – seja viajando para paÃses com casos confirmados ou chegando perto de pessoas que tiveram a doença.
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O médico responsável deverá fazer o encaminhamento. Uma coleta de materiais respiratórios será feita para gerar duas amostras. Elas serão encaminhadas para o Laboratório Central de Saúde Pública (Lacen).
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Este processo precisa ter um encaminhamento do sistema de saúde público para garantir que pacientes com um risco real da doença consigam ser atendidos.
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30. CoronavÃrus: qual o tipo de álcool recomendado para higienizar as mãos?
Manter as mãos limpas é uma das principais estratégias de prevenção contra o coronavÃrus. Além da limpeza com água e sabão, outra opção é o uso do álcool gel. A recomendação dos médicos é para que ele seja usado somente na concentração de 70%, ideal para alcançar ação contra bactérias, fungos e vÃrus.
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É importante lembrar que a produção caseira de álcool gel pode trazer riscos. "O álcool gel a 70% vendido em farmácia segue regras especÃficas de formulação, reguladas pela Anvisa. As receitas caseiras podem não ter a concentração ideal de álcool e não atingir o objetivo", afirma Leonardo Weissmann, infectologista.
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31. Quem precisa ser internado em isolamento no hospital?
Segundo Leonardo Weissmann, médico infectologista e consultor da Sociedade Brasileira de Infectologia, a decisão é baseada em avaliação médica.
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"Internac¸a~o hospitalar esta´ indicada em casos com quadro respirato´rio grave, pacientes com doenc¸as cardi´acas, doenc¸as pulmonares, diabetes, pessoas com baixa imunidade, neoplasias e grupos de maior risco (crianc¸as menores de 2 anos de idade, gestantes, adultos com 60 anos ou mais), com possibilidade de potencial agravamento", Leonardo Weissmann.
A recomendação do Ministério da Saúde é de que esses casos sejam encaminhados a um hospital de referência para isolamento e tratamento.
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32. Quem precisa ficar em isolamento domiciliar?
Segundo o Ministério da Saúde, os casos suspeitos leves podem não necessitar de hospitalização e devem ser acompanhados pela atenção primária com medidas de precaução domiciliar.
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Leonardo Weissmann, médico infectologista, afirma que nos casos leves e´ possi´vel a adoc¸a~o de medidas restritivas individuais de isolamento e quarentena domiciliar, com restric¸a~o de contatos com pessoas e ambientes externos.
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O Hospital Albert Einstein diz que o isolamento domiciliar é indicado para casos suspeitos ou confirmados que não forem classificados como graves; para pacientes com sintomas que estiveram na China, Coreia do Sul, Irã ou Itália; e para pacientes sem sintomas, mas que tiveram ou mantém contato com alguém que tenha o diagnostico confirmado.
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33. CoronavÃrus pode ser transmitido por pacientes assintomáticos?
Pesquisadores já encontraram evidências de que pessoas com o novo coronavÃrus podem transmitir a doença sem que apresentem os sintomas, o que é chamado de caso assintomático. Entretanto, a carga viral é menor e o potencial de contágio, também.
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De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a transmissão de uma pessoa assintomática é rara – o modo de contágio mais comum é por meio de pacientes que apresentam os sintomas de Covid-19.
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34. O que as empresas podem fazer para ajudar a prevenir o Covid-19?
De acordo com Leonardo Weissmann, médico infectologista, orientar os funcionários quanto à s formas de transmissão e precaução contra o coronavÃrus é um dos primeiros passos para as empresas colaborarem com a diminuição da transmissão.
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O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), agência do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, criou um grande manual para orientar as empresas a ajudarem no combate ao vÃrus.
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Neste guia, o CDC aponta procedimentos para as empresas adotarem com seus funcionários. O primeiro deles é para que os empregados com sintomas fiquem em casa e só retornem ao trabalho 24 horas depois do fim da febre, tosse ou qualquer outra mudança no organismo.
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A OMS adota o critério de que toda pessoa que testa positivo para o Covid-19 é considerada um caso confirmado de coronavÃrus.
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Fonte: G1