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O Brasil tem o maior número de reprodução de Covid-19 (doença provocada pelo coronavÃrus) entre 48 paÃses analisados pelo Imperial College de Londres.Â
O indicador, também chamado de R0, mostra para quantas pessoas cada infectado transmite a doença.
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Quanto mais alto, maior a velocidade de transmissão, e maior o risco de uma possÃvel sobrecarga no sistema de saúde.
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Na semana que começou nesta segunda (26), o R0 do Brasil era 2,81, ou seja, cada infectado transmite a doença para cerca de 3 pessoas, segundo as estimativas do centro de doenças infecciosas da universidade (MRC), um dos mais respeitados do mundo na análise de epidemias.
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Em vários paÃses do mundo, governos têm considerado que as restrições de mobilidade só podem ser relaxadas sem risco para o sistema de saúde se o número de reprodução estiver abaixo de 1.
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Na Alemanha, considerada uma das nações mais bem-sucedidas no controle da doença, o número de reprodução calculado pelo MRC é 0,8 (com uma variação de 0,65 a 1,14).
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Ao lado dos Estados Unidos, o Brasil é um dos 2 únicos paÃses com previsão de mais de 5.000 mortes para a próxima semana, e a tendência é de crescimento nos contágios, segundo o estudo, assinado por 47 pesquisadores.
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O instituto estima a tendência de contágio e o número de mortes na próxima semana, para os 48 paÃses que, nesta semana, contabilizavam ao menos cem mortes pelo coronavÃrus desde o começo da pandemia e no mÃnimo dez mortes em cada uma das duas semanas anteriores.
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O Brasil faz parte dos 9 entre os 48 paÃses em que a infecção pelo coronavÃrus está em trajetória ascendente. O mesmo ocorre em Canadá, Ãndia, Irlanda, México, Paquistão, Peru, Polônia e Rússia.
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Com base nos cálculos, a transmissão do coronavÃrus está caindo em 4 dos 48 paÃses estudados: Itália, França, Espanha e República Dominicana. Em 23, incluindo Alemanha, Portugal, Bélgica, Colômbia e EUA, está estabilizada.
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A tendência é incerta em 12 nações, incluindo a Argentina e a Coreia do Sul, afirma o estudo.
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Em relação ao número de mortes projetadas para a próxima semana, Brasil e Estados Unidos estão na categoria “muito altoâ€, acima de 5.000. Há 10 paÃses na categoria “alto†(de 1.000 a 5.000), e 14 na “relativamente alto†(de 100 a 1.000).
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Em 22 paÃses, o estudo aponta um número “relativamente baixo†(menos de 100) de mortes na próxima semana.
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Para fazer a projeção de mortes para a semana seguinte, o Imperial College se baseia no número divulgado de mortos, que é considerado mais confiável que o de casos confirmados (nos quais a polÃtica de testes pode ter muito impacto).
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A precisão das estimativas varia de acordo com a qualidade da coleta e divulgação dos dados em cada paÃs. Naqueles em que há falha na divulgação dos dados, as previsões podem estar subestimadas.
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O centro também ressalva que as estimativas de transmissão refletem a situação epidemiológica no momento da infecção dos casos de morte por Covid-19. Ou seja, o impacto de medidas de controle aparece com uma defasagem de cerca de dez dias.
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NÚMEROS SUBESTIMADOS
Outro objetivo do estudo é analisar a contabilidade de casos por paÃs. Os números de mortes divulgadas é comparado com o de casos informados pelo paÃs, para verificar se a proporção entre os dois dados obedece ao esperado.
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As premissas para essa análise são as de que todas as mortes foram informadas, e de que o intervalo entre a confirmação de um caso e a morte é em média de dez dias (com desvio padrão de 2 dias) e a taxa de mortalidade por caso confirmado é 1,38% (de 1,23% a 1,53%, com intervalo de confiança de 95%).
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Com base nesses parâmetros, o MRC calcula que o número confirmado de casos no Brasil é 10,4% da quantidade efetiva, o sexto menor entre os 48 paÃses, à frente da Hungria, com 10,3%, e atrás do Reino Unido, com 10,6%. O México é o paÃs com maior subnotificação de casos: com base no número de mortes relatadas, o número de casos confirmados é 5,8% do total efetivo.
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Os paÃses mais precisos no relato do número de casos, de acordo com a análise do Imperial College, são Israel (100% dos casos efetivos reportados) e Arábia Saudita, com 93%.
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Até 26 de abril, mais de 2,8 milhões de casos de Covid-19 haviam sido confirmados no mundo, com mais de 190 mil mortos.
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TRANSMISSÃO EM ALTA
Brasil
Canadá
Ãndia
Irlanda
México
Paquistão
Peru
Polônia
Rússia
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TRANSMISSÃO EM QUEDA
Itália
Espanha
França
República Dominicana
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TRANSMISSÃO ESTABILIZADA
Alemanha
Argélia
Bangladesh
Bélgica
Colômbia
Equador
Egito
Estados Unidos
Filipinas
Grécia
Holanda
Indonésia
Irã
Israel
Panamá
Portugal
Reino Unido
República Tcheca
Romênia
Suécia
SuÃça
Turquia
Ucrânia
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TENDÊNCIA INCERTA
Arábia Saudita
Argentina
Ãustria
Chile
Coreia do Sul
Dinamarca
Finlândia
Hungria
Japão
Marrocos
Noruega
Sérvia
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Fonte: Folha de SP